Studiet undersøgte, hvordan genetiske og miljømæssige faktorer påvirker udviklingen af kønsidentitet ved at analysere tvillinger. Det viste, at 20% af monozygotiske tvillinger var enige om deres transseksuelle identitet, med flere mænd (33%) end kvinder (23%). Resultaterne indikerer, at genetiske faktorer har en større indflydelse end opdragelse.